Опасны ли гормоны для сердца и сосудов?

Иногда некоторые специалисты, не имеющего иного опыта назначения гормональной терапии, кроме как при диабете, полагают, что лечение андрогенами, эстрогенами или тироидными гормонами вредно для сердца и сосудов. Данная точка зрения не имеет ничего общего с реальностью, кроме случаев приема гормонов щитовидной железы в чрезмерных количествах и случаев использования некоторых синтетических веществ, производных половых гормонов (андрогены, эстрогены и прогестогены). Большинство опасной для здоровья продукции в настоящий момент изъято из продажи.

Правильно проведенная гормональная терапия защищает сердце и кровеносные сосуды. Например, андрогены и гормоны роста препятствуют тромбообразованию, так как разжижают кровь, делают ее более текучей, менее вязкой. Мелатонин тоже препятствует коагуляции. Тироидные гормоны стимулируют выработку факторов свертывания в печени, что способствует лучшей коагуляции у пациентов с гипотиреозом, не вызывая при этом чрезмерного роста числа этих факторов (к тому же гарантируется безопасность).

У грызунов, подвергнутых экспериментальному инфаркту миокарда, гормоны щитовидной железы снижали тяжесть приступа. Мелатонин, гормон роста и эстроген также заметно облегчали течение инфаркта у подопытных животных. Таким образом, пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, может назначаться гормональная терапия при условии, что дозировка тироидных гормонов должна быть ниже нормальной, дабы исключить чрезмерное стимулирование сердечной мышцы.

Эстроген в форме таблеток (оральные эстрогены) увеличивает вероятность образования тромба, так как до поступления в кровоток они аккумулируются в печени. Эти отложения провоцируют печень (так называемое «эстрогеновое преимущество») на выработку факторов свертывания крови в огромных количествах. Андрогенные прогестогены – структурные производные прогестерона, получаемые из андрогенов, – и 17-алкилпроизводные тестостерона настоятельно не рекомендуются к применению, так как повышают риск сердечнососудистых заболеваний. Данные вещества обладают структурой, отличающейся от биоидентичных гормонов, что недопустимо. Большинство из них давно отсутствует на рынке.

И в заключение: как переизбыток, так и недостаточное поступление гормонов (например, слишком много тироидных гормонов не полезно для сердца, как и слишком малое их количество) угрожают здоровью сердца и сосудов, тогда как для их поддержки необходим правильный способ введения (оральный прием эстрогена повышает риск заболеваний сердца, в отличие от трансдермального введения с использованием геля), поддержание баланса гормонов (избегать, например, приема эстрогенов без биоидентичного прогестерона или дидрогестерона, ближайшего производного), правильные препараты, желательно с биоидентичной структурой.