Тесная связь была продемонстрирована между висцеральным ожирением (увеличение окружности талии, «пивной живот»), метаболическим синдромом (МС) и дефицитом тестостерона.
Возрастное снижение уровня тестостерона значительно усугубляется у тучных мужчин с метаболическим синдромом.
Превышение жировой ткани приводит к увеличению превращения тестостерона в эстрадиол (женский гормон), вызывающий вторичный гипогонадизмом через подавление репродуктивной функции.
Косвенным доказательством взаимосвязи между метаболическим синдромом и репродуктивной функцием является то, что при лечении одного, параметры другого могут быть улучшены, и наоборот.
Тестостерон терапия улучшает резистентность к инсулину, гликемический контроль, уменьшает ожирение и гиперхолестеринемию. Она предотвращает накопление висцерального жира и потерю скелетных мышц и плотности костной ткани.
Существуют убедительные данные, показывающие, что тестостерон не повышает риск развития рака простаты.
Хотя еще нет результатов долгосрочных рандомизированных контролируемых испытаний, лечение тестостероном у отдельных симптоматических мужчин с гипогонадизмом оказывает благотворное влияние на симптомы ожирения и других компонентов метаболического синдрома и профилактики ряда возрастных заболеваний.
Из лекции Prof .Claude SCHULMAN ( Brussels ,Belgium )